胸痛是心梗最顯著的癥狀，但是臨床數(shù)據(jù)顯示，有一部分心梗患者的癥狀不典型，其表現(xiàn)也不是典型的胸部疼痛，而是身體一些其他部位的疼痛。
這種其他部位的疼痛，經(jīng)常會被病人忽視，同時，也會經(jīng)常導致誤診或漏診，所以極具致命性，對于心梗患者而言，十分危險。
1、心前區(qū)疼痛
如果出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘以上仍然不能緩解，并且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀，就要考慮是心梗。
2、前胸、左肩、左腋下疼痛
心臟病會導致左臂和左肩疼痛，有時也會反射到右臂。疼痛一般為鈍痛，而不是劇痛，通常僅限于前臂內(nèi)側(cè)，有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時，更要警惕心梗。
3、胸骨后、頸部痛
平時有冠心病史的人，如果出現(xiàn)胸骨后、頸部疼痛，呈陣發(fā)性脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，并可牽引或放射至肩臂部等處，應警惕是急性心梗。
4、后背痛
有研究發(fā)現(xiàn)，男性急性心梗發(fā)作癥狀很明確，主要是持續(xù)胸痛和大汗；女性患者則主要是放射痛、后背痛、惡心嘔吐多，胸痛和大汗相對少見。
5、上腹部疼痛
沒有明顯原因的氣喘，突然脈搏過快、過慢或不齊，四肢發(fā)冷，感覺“胃痛”等，也應警惕急性心梗的可能。心臟病引發(fā)的“胃痛”，有壓迫、灼熱或擠壓感，有的可擴散到左肩、背及左上臂內(nèi)側(cè)。
6、頸部痛、咽喉痛
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現(xiàn)。咽喉和心臟的神經(jīng)由同一節(jié)段脊神經(jīng)支配，當心肌缺血、缺氧時，產(chǎn)生的酸性物質(zhì)及多肽類物質(zhì)，會刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛，并擴散至咽部神經(jīng)。
若突然出現(xiàn)喉部堵塞感并伴呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀，又無哮喘或上呼吸道感染，就要考慮心梗。
7、下頜痛、牙痛
少數(shù)情況下，心梗可以表現(xiàn)為牙痛或者下頜痛，但它往往不僅僅有牙痛，多數(shù)會伴隨其他表現(xiàn)，包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、瀕死感等。
另外，這種牙痛還跟運動相關(guān)，人在靜止狀態(tài)時并不痛，一走路、運動就會疼痛，或是疼痛不止。
8、偏頭痛
有一種說法是，偏頭痛和心臟異常都是自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡的結(jié)果。還有人認為，心梗表現(xiàn)出偏頭痛，是由于心梗前血管痙攣期伴發(fā)腦血管痙攣所致。
9、左下肢、左腹股溝疼痛
突然左下肢劇烈地疼痛，并出現(xiàn)胸悶、憋氣及出汗，應警惕急性心梗。
10、無痛性心梗
既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或腦血管病史者，如突然發(fā)生無誘因可尋的咳喘、胸悶、氣短、急性心衰、嚴重心律失常、暈厥及惡心嘔吐等表現(xiàn)，要想到發(fā)生無痛性心梗的可能，立即就診。
60歲以上的健康老年人應定期體檢，以減少完全無癥狀性無痛性心梗的漏診率。
萬一發(fā)生心梗，需要這樣處理！
搶救心梗、腦梗這樣突發(fā)的兇險疾病，什么是最重要的？
不是先進的醫(yī)療技術(shù)，也不是多么有效的藥品，而是從發(fā)病到醫(yī)院的時間。時間就是生命。
我國每年新增加的心梗患者有200萬例，死亡率在三成以上。因為心梗是一個時間依賴性疾病，過了4~6小時搶救黃金期，再高超的技術(shù)都束手無策。
心梗發(fā)生時有哪些征兆呢？
如果患者出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)疼痛，持續(xù)20分鐘以上仍然不能緩解，并且伴有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀，就要考慮是心梗。此時千萬不要等待，一定要撥打120。
再次提示：畢竟心肌梗死有部分不典型，非專業(yè)人員判斷困難，如果懷疑心梗，應該及時到醫(yī)院。而且盡量不要自行駕車，而是呼叫120。
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