患者患了沙眼會(huì)給生活造成影響，而且如果不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致病情加重，影響視力甚至造成失明。那么沙眼依原體的癥狀都有哪些呢？
一、沙眼依原體的癥狀
1、沙眼性炎癥—濾泡
這是沙眼第一體征,最常見(jiàn)于兒童,有眼紅、粘性物、眼痛、眼癢等不適,眼瞼結(jié)膜面(把眼瞼翻過(guò)來(lái)看)有稱(chēng)為濾泡的小白點(diǎn)。這種沙眼癥狀非常常見(jiàn)。
2、沙眼性劇烈—炎癥
當(dāng)上眼瞼結(jié)膜面嚴(yán)重紅腫、炎癥性增厚使血管模糊時(shí),第二個(gè)體征沙眼性劇烈—炎癥就可以被確認(rèn)。
3、沙眼性倒睫
當(dāng)瘢痕造成眼瞼內(nèi)層增厚和眼瞼形態(tài)改變時(shí),它向下?tīng)坷廾赶蜓矍?睫毛摩擦角膜,這稱(chēng)為倒睫,即出現(xiàn)第四個(gè)體征沙眼性倒睫。
二、沙眼依原體感染怎么治療
1、局部治療:由于沙眼是沙眼衣原體感染引起,引起局部治療時(shí)應(yīng)該選用對(duì)該病菌最有效的抗菌藥物,臨床上常見(jiàn)的藥物有0.1%利福平眼藥水、0.1%酞丁胺眼藥水或0.5%新霉素眼藥水等滴入眼部,療程持續(xù)約10~12周左右。
2、全身治療:對(duì)于急性期或者病情反復(fù)難以治愈的患者,應(yīng)配合全身治療,全身應(yīng)用抗生素才能將致病菌更好的消除,避免反復(fù)感染,臨床上常用的藥物有四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素、螺旋霉素等,療程為3~4周。
3、并發(fā)癥的治療:對(duì)于因沙眼而出現(xiàn)的各種并發(fā)癥,要進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥治療,如嚴(yán)重的內(nèi)翻倒睫,要做瞼內(nèi)翻矯正術(shù),也有可能出現(xiàn)性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結(jié)炎、象皮腫等并發(fā)癥,都要進(jìn)行對(duì)癥治療,才能徹底治療好這個(gè)疾病。
三、沙眼患者的飲食注意事項(xiàng)
1、沙眼患者應(yīng)多食含維生素A的食物。不用多說(shuō),素有"護(hù)眼之必需"之稱(chēng)的維生素A,是須防眼干、視力衰退,夜盲癥的食方,以胡蘿卜及綠、黃色蔬菜及紅棗含量最多。
2、沙眼患者應(yīng)多食維生素B的食物。維生素B是視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源之一,維生素B1不足,眼睛容易疲勞;維生素B2不足,容易引起角膜炎。可以多吃些芝麻、大豆、鮮奶、小麥胚芽等食物。
四、如何預(yù)防沙眼衣原體的發(fā)生
1、杜絕性亂無(wú)論是對(duì)沙眼衣原體感染,還是對(duì)其他性病,都是最主要的預(yù)防措施。生活作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),不參與淫亂嫖娼,不涉足婚外性行為,才能從根本上防患于未然。
2、要注意個(gè)人衛(wèi)生:個(gè)人的洗浴用品、毛巾獨(dú)自使用。不穿借別人的內(nèi)衣、泳衣;外出期間不洗盆塘;盡量使用坐式馬桶,上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機(jī)會(huì)。
3、配偶患沙眼衣原體感染期間要禁止性生活。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有許多藥物可以治療沙眼衣原體感染,而且用藥方便,患者只需堅(jiān)持治療就會(huì)很快恢復(fù)健康。治療應(yīng)在夫妻之間同時(shí)進(jìn)行,婦女患病可能沒(méi)有明顯癥狀,不要因?yàn)闆](méi)有癥狀就拒絕治療而成為隱性傳染者。
4、孕婦如果感染沙眼衣原體可以用阿奇霉素治療。治療后復(fù)查,確認(rèn)痊愈后才能從陰道分娩。
五、沙眼的檢查方法有哪些
1、病原學(xué)檢測(cè)
涂片檢測(cè)衣原體包涵體:近年有報(bào)告用Papanicolaon染色法檢測(cè)沙眼衣原體包涵體,敏感性83%,方法簡(jiǎn)便,是最常用的篩選方法,可用于高危人群的篩選。
細(xì)胞培養(yǎng)法:認(rèn)為是檢測(cè)沙眼衣原體的金標(biāo)準(zhǔn),但費(fèi)時(shí),且要求一定的設(shè)備技術(shù)條件,難作為臨床常規(guī)檢測(cè)手段。
2、分子生物學(xué)方法
原位雜交法檢測(cè)宮頸或直腸活檢標(biāo)本中沙眼衣原體DNA.亦可用PCR法檢測(cè),可明顯提高檢測(cè)敏感性,且可用于鑒定其種及血清型,可用于診斷、療效判斷及流行病學(xué)調(diào)研,此方法檢出率高于其他方法。亦有報(bào)告用熱啟動(dòng)聚合酶鏈反應(yīng)(hot start PCR,HSPCR),可明顯降低非特異性擴(kuò)增,減少假陽(yáng)性反應(yīng)。
PCR法可用于診斷和治療后療效的評(píng)價(jià),但須注意在停藥后療效隨訪(fǎng)時(shí),發(fā)現(xiàn)有的用直接免疫熒光法查抗原已為陰性,但PCR法仍為陽(yáng)性,可能為殘留部分病原DNA于體內(nèi),不表示有病原體存在。
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